二零二零年十月第十期
导读：关老幼承家学，家父出于医者的谨慎对其及其严厉，任何错误都绝不姑息。对基本功例如《汤头歌》《药性赋》《濒湖脉学》等要求熟读背诵。对《伤寒》《内经》《难经》要求明理，知要，融汇贯通。后其父病故，变卖家宅，流落贫民窟中，在此期间的门诊，出诊锻炼了初出茅庐的关老。解放后，关老流转多家药铺坐诊，经常与当时的名家探讨，在交流总结中不断提高自己的水平。后来进了肝病组，悉心钻研，采众家之长对肝病有了深刻的认知，同时积累杂病的经验汇聚成书，称《关选》。关老师古不泥古，在继承古人的治病经验同时，大胆创新自己的新思路，且取得较好的疗效。并在卫生部门的支持下把中医辩证与计算机结合，制造出“电脑医生”。最后鞭策年轻人要注重中医学与现代医学的结合，相互贯通，对中医学未来的发展充满期望。
涉医境征途回眸
[作者简介]
关幼波(~)，北京市人。医承家学,广撷博采。临床四十多年,对于肝病的治疗，积累了丰富的经验。在有关同志协助下，创制“关幼波肝病辨证施治电子计算机程序”，获得成功。著有《关幼波临床经验选》等。历任中华全国中医学会常务理事、中华医学会内科分会理事、北京中医分会副理事长、北京市科协理事等职。
序
我从事中医工作已四十多年，途中小憩回眸，展望中医现代化的美好前景，欣喜之余，乐于总结一下自己的学习经过和体会。
“钻研”持以恒
由“博”返“约”
深钻肝医院后，由于科研需要，我进了肝病组，组内成员虽几经调整,我可以说是“开国元勋”之一，也是耐力持久的主力队员。从制订科研计划到实际临床观察，我都亲身参加，及时总结经验,多次在杂志上发表文章。我很注意某些新的苗头和新的线索。例如在五十年代初期治疗肝炎除清热利湿法则外，还流行清热解*之说。我曾发现南方某肝病专家善用芳香化浊之品，对于改善症状和肝功能疗效尚好,我迅即扩大使用，于是霍香、佩兰等芳香化湿解*的方药得以验证。再如肝病后期，正气耗伤，病邪易于散蔓,过用清热解*、清热祛湿反而容易中伤脾胃。我根据“肝欲散，以辛补之,以酸泻之”的理论，选用一些酸味的药物，像白芍、木瓜、五倍子、乌梅、五味子等，一方面收敛正气，一方面“泻肝”酸敛解*。特别是对于五味子的研究更是受到多方面的重视，并做了大量的实验研究。其他如肝病辨治过程中的邪正关系,病证结合与中西合参，对于肝病的胁痛、腹胀、低热、痞块、合并痰湿(肝炎后肝脂肪性变)、消渴等症候,以及近些年来新发现的“乙型肝炎表面抗原(HBgAg)阳性”等问题，我都认真细致地进行观察，并不断总结自己的治疗体会。
辨证严谨抓实质,力挽危难我
不仅仅治疗肝病,对于杂病也注意积累经验。在学术观点上，我比较重视气、血痰的理论，因为“气血为病”“痰生百病”。所谓气、血、痰(古人称痰者水也)，实际上是气、血、水三者，既是构成人体的物质基础，又是病理变化的实质。所以在临证时，除了遵守传统的辨证法则之外，特别注意抓住气、血痰，对于疑难重症的治疗更是如此。例如有一次外院会诊,某西医专家也在场，患者(河南人)是流行性出血热，因在外地抢救未愈来京，病情危重。本病北京不多见，我不熟悉，于是以“能者”为师，首先向西医专家请教，了解到本病病原为特殊病*由地鼠(响齿动物)和恙螨传播，而且发病急骤，死亡率很高，且以发热、出血、休克、肾功能障碍为特征。临床可分为发热期低血压期、尿少期、多尿期。我又向护送的中医师请教，他们认为:发热期相当于*热人于血分，用犀角地*汤加减;低血压期以西医药为主积极抢救休克;肾功能障碍多尿期，以补肾为法，用六味地*丸加减。而本例正处于多尿期，曾服六味诸剂数日效果不显,我聆听了中西医”能者”珍言，进行认真思考，并详细询问患者现状，发现患者少气懒言，精神萎靡，虽然发热已平，然而尿虽多而口渴、喜冷饮,舌苔白而舌质红，脉细数而略有鼓指。于是透过复杂的表象，深人探求*热人血、耗伤气阴的病理实质，辨证为里热未清、气阴大伤。使用六味之辈为时尚早，于是改用竹叶石膏汤与人参白虎汤合方加减，三剂后症除溲敛，再用六味加减而收功。著书立说，继承发扬传心悟
我以为我应当是中医学历史中的接力赛跑队员,继承了古人的遗产，又传下去。所以,我从十几年前就开始积累病例和资料。在整理和编写的过程中，所采取的态度是:通过“加工制作”使经验带上系统性、条理性，从而提高一一步。除了突出肝病治疗经验外，对于杂病也围绕我的学术观点，进行归纳和分析,并采取说理与举例相结合的方法,对于每一-观点、每一看法，都用实际病例加以说明,有一-说一,有二说二，避免重谈,更忌夸张炫耀之词，同时为了通俗易懂、深人浅出，还把主要论点用歌诀的形式作标题，以利上口，读后能诵能用。例如肝病调护宜忌简介一节，以“情绪舒畅，不能着息;饮食有节，不可偏倚:生活起居，要有规律;劳逸结合，善于调理”四句话为小标题，概括地说明了肝病调护的要点。
《关幼波临床经验选》出版后受到多方面的
