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升降散加减治疗黄褐斑全国首批名老中 [复制链接]

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*褐斑

高某,女,37岁。

初诊(年8月28日):今年五月开始面部起*褐斑,以两脸颊为主,月经推后1周始行,色暗红有血块,口干,大便干结,数日一行,脉细弦,苔薄质正,瘀血阻滞,经脉不利,拟疏风活血、化瘀通积滞。

蝉蜕6g,僵蚕9g,姜*9g,桃仁12g,泽兰12g,香附9g,枳实15g,厚朴15g,益母草20g,王不留行15g,晚蚕沙15g,皂角子9g。

7剂,水煎服。

二诊(年9月5日):药后面部褐色斑如前,大便正常,口干不多饮,脉细弦,苔薄质正,治以上方加减。

蝉蜕6g,僵蚕9g,姜*9g,生地*20g,当归14g,赤芍15g,桃仁12g,红花9g,三棱9g,莪术9g,刘寄奴15g,益母草20g。

7剂,水煎服。

三诊(年9月12日):月经已来潮,量少色暗红,面部褐色斑减退,大便正常,脉细弦,苔薄质红,再拟疏散风热、活血化瘀。

蝉蜕6g,僵蚕9g,姜*9g,桃仁12g,生地*20g,泽兰12g,香附9g,赤芍15g,白蒺藜9g,白芷9g,生甘草6g。

7剂,水煎服。

四诊(年9月19日):面部褐色斑减轻,后用此方加减调理1个月而愈。

*褐斑是一种面部的色素沉着病,其特征为*褐色斑片,分布于面部,以青年女性多发。中医分为肝郁内热、脾胃不足、气滞血瘀、脾虚湿热四型。本案乐老辨为气滞血瘀加上风热上蕴,治疗用升降散散风热。香附、枳实、厚朴理气;桃仁、泽兰、王不留行、益母草活血化瘀;晚蚕沙可祛风胜湿,皂角子可消痰通便,二药共用可使湿浊之邪从下而解。二诊时大便已通利,故去皂角子及晚蚕沙,加上三棱、莪术,这样活血化瘀力更强,使月经来潮。后继用疏散风热兼活血化瘀法,调治一月有余,*褐斑竟愈。

以上医案选自人民卫生出版社《乐德行中医临证验案选辑》

乐德行先生年毕业于上海中医学院,是全国第一批、第三批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。本书收集整理了乐德行先生诊治脾胃病、乳腺病、肝胆病、皮肤病、心脏病及其他杂病的验案,按语详实,分析透彻,处方用药经验得到了充分展示,对中医临床工作者有重要参考价值。

大32开,精装

字数:千字

书脊厚度:15mm

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