北京看白癜风效果好医院 https://wapjbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》（以下简称《基本医疗卫生与健康促进法》）于年12月28日在第十三届全国人民代表大会常务委员会第十五次会议审议通过，自年6月1日起正式施行。这是我国卫生与健康领域第一部基础性、综合性的法律，人民健康权利从此有了立法保障。值此之际，5月31日，贵州省高血压诊疗中心（省中心）主任、医院高血压科主任余振球教授组织贵州省高血压诊疗中心第十一批短期进修学习班（以下简称进修班）、第十四批乡镇与社区高血压防治骨干短期培训班（以下简称培训班）的全体学员进行了座谈会。这些来自基层的医疗人员，对于贯彻《基本医疗卫生与健康促进法》精神、分享学习心得、讨论如何更好开展高血压防治工作，学员们各抒己见。
为提高诊疗水平用心学习“高血压是脑卒中、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等心血管疾病最主要的危险因素，控制高血压，能有效预防心血管疾病的发生、发展。”进修班学员、铜仁市松医院骨干医生何洪爱谈起了自己的心得，她来到来到省高血压诊疗中心学习近2月，觉得收获颇丰。“通过学习，我知道了高血压患者规范诊疗和长期管理的重要性。我们学习了高血压病史的问诊技巧，了解了不同水平、不同心血管危险程度的高血压患者治疗方案有不同。”何洪爱说，我们要向大众宣传高血压的危害，最重要的是高血压的预防，强调控制食盐、合理膳食、控制体重、适量运动、心理平衡、培养健康的生活习惯，让身边的每个人从多方面全面深刻的了解高血压的相关知识。“我们要提高自身业务水平，耐心诊疗、热心服务于每一位患者，我们有足够的信心去做好这项工作。”“人体是一个有机整体，各系统相互联系。省中心（高血压科）的每位医生都有自己擅长的领域：神经病学、肾脏病学、内分泌等。在高血压科就可以看各系统的疾病。每次听高血压科的老师讲课我们都获益匪浅。”谈到在省中心的学习经历，黔南布依族苗医院骨干医生陈高妃说，在回到工作岗位以后，医院目前已有资源，争取完善更多必要的诊疗设备设施。开展高血压防治工作培训，提高乡镇与社区医生诊疗水平。更要继续努力提高自身诊疗水平，认真接诊患者，详细询问病史，对高血压患者进行定期随访，做好慢病防治工作，最大限度为百姓服务。毕节市赫章县哲庄乡卫生院骨干医生张德富也认为，努力学习，是提升能力，为百姓看好病的必由之路：“作为一个基层全科医生，肩负着为全镇人民身体健康保驾护航的使命。每个人由健康变成疾病的原因不尽相同，要在较为简陋的条件下做出病因学诊断，并及时进行合适正确的治疗，这个过程中需要学识和经验的积累。”为百姓全面健康保驾护航“《基本医疗卫生与健康促进法》的正式实施，意味着各级医疗机构如何进行建设与开展工作等以法律形式确定下来，完善基层医疗卫生服务体系建设被放到了重要的位置。”此次进修班班长、威宁彝族回族苗族自治县高血压诊疗中心主任、医院高血压科主任王晓鲜说，在余振球教授及其团队的帮助和支持下，威宁成立了高血压诊疗中心，实现了乡镇（社区）高血压防治中心全覆盖。这便于基层高血压患者的首诊，双向转诊，满足老百姓在当地就医的需求。这是威宁高血压防治工作落到实处的表现，对保障全县人民健康起到了促进作用。“在今后的工作中，我县高血压诊疗中心，将更规范诊疗高血压患者，积极开展继发性高血压患者的筛查工作。通过远程医疗系统对疑难复杂病例进行远程会诊，让高血压患者尽量能在家乡看病。我们还要积极培训、指导乡镇与社区医生对高血压患者的规范诊疗工作，让家乡的老百姓得到更好的服务。”“在基层诊疗方面，乡镇与社区可以做大事。”培训班赫章县班长、毕节市赫章县卫生健康局公共卫生综合管理股负责人金丽说，在省中心（高血压科）学习的这段时间，她感受深刻。通过授课和教学查房等方式，学到了很多高血压的诊治知识——特别是余振球所强调的问病史的方法和内容，高血压患者是可以通过仔细问清病史发现很多问题。及时诊治，就可以救很多老百姓的生命。“所以我们基层的责任大，而且是可以干大事的。要健全基层医疗的救治条件，培养基层人才队伍，保证基层都能给老百姓看病，看得好病。我们要勇敢当好老百姓身体健康的护卫者。”为群众减轻负担开展工作“通过培训学习，我们要深化规范诊治高血压的认识，积极推进高血压规范诊治工作，减轻患者负担。”进修班学员、贵州医院心内科骨干医生吴泽兰发言认为，高血压详细的病史采集在高血压诊疗过程中相当重要，详细的病史有助于鉴别高血压原因及判断靶器官损害。“把病史问清楚了，诊断思路自然也就清晰了，相应的检查也就有针对性，可以避免各种检查大覆盖，增加患者经济负担。”同时，吴泽兰也要强调了规范检查重要性：“在给患者安排检查时，检查目的要明确，检查流程要规范。比如在诊治原发性醛固酮增多症时，应该是先完善筛查试验、确诊试验后，明确诊断原发性醛固酮增多症，再进行肾上腺CT等检查进行分型，指导治疗。”吴泽兰说，经过筛查或者确诊试验不考虑原发性醛固酮增多症患者，一般是不需要行肾上腺CT检查的。但实际很多医生在诊治高血压患者时，未行筛查试验及确诊试验，不论是否为原发性醛固酮增多症，就已行肾上腺CT甚至增强CT检查，这不仅增加患者经济负担，同时检查辐射也对患者健康造成损害。“基层医务人员是医疗体系的骨干，是群众了解身体健康的第一道交通线，是疾病防治筛查的第一源泉！”黔西南布依族苗族自治州望谟县油迈瑶族乡卫生院副院长易琪林说道：“通过一周的短暂培训，我们清晰认识了基层医疗机构的重要性。为了让群众的健康多一份保障，我们需要把卫生院或社区卫生服务中心的业务工作开展好。通过分级诊疗减轻群众负担，把医保基金留下。”他说，培训期间，余振球及省中心（高血压科）的老师们通过理论上课和临床讲解的方式，把复杂疑难的病例详细分析，简单明了地向学员们教导了要指导基层医务人员该如何看病，怎样才能解决患者为了健康东奔西走的疾苦。“培训回去后，我会把此次学习得到的知识分享给同事，利用好乡卫生院资源，加强学习，把乡卫生院工作开展好，做好诊疗、分级诊疗工作，以群众身体健康为目标，做好基层医务人员基本工作，为国家基本医疗卫生健康事业奉献力量。”“《基本医疗卫生与健康促进法》对保基本、强基层、促健康及各级医疗机构如何进行建设与开展工作等以法律形式确定下来。”对于学员们的感受，余振球总结道，高血压防治的关键是人才。而优秀的人才不是听一个学术报告、参加一个学习班，就能真正的培养出来。高血压的防治人才，要重视理论培养，也要学会将理论与实践相结合。只有将学会的理论应用到实践，才能真正的规范高血压诊疗，真正让老百姓能受益。乡镇与社区医疗机构医务人员达到一定的诊疗水平，能够给基层百姓看病、看好病，是建立健全医疗卫生服务体系的重要标志，是推进高血压等慢病分级诊疗的关键。贵州日报当代融媒体记者向颖羿
编辑刘娟利编审杨韬
