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TUhjnbcbe - 2024/9/16 19:50:00

子宫内膜增生按照病理分型可分为3种:单纯型增生、复杂型增生以及不典型增生。根据长期观察,大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续的良性状态,甚至可随月经期内膜的剥脱而自然消退,但也可能最后发展为子宫内膜ai。

单纯型子宫内膜增生症所致异常子宫出血多见于经期延长,其出血时间较长,但因出血量不多,故对身体健康影响不大,然行经时间较长对生活造成不便,甚至影响受孕或发生自然流产,若合并月经量多,或持续半月不净者,有转为崩漏之势,应予重视,并加以治疗。

西医对于单纯型子宫内膜增生的治疗多以激素药为主,一方面有一定的副作用,另外停药后易复发;而中医药辨证施治,疗效显著,不良反应小,得到越来越多患者的青睐。

子宫内膜增生症虽无中医病名,其临床表现却与中医“经期延长”“月经量多”“崩漏”“不孕”等病相对应。

历代医家多认为此病或因阴血久耗,瘀滞血溢而不得归经;或因损伤精气,致气虚血瘀而血脉不固;或因阳盛血热、感受热邪,扰动血海,冲任不固,经血失约为患而出血等,病机多为虚、热、瘀。在治疗上以急则治其标,缓则之气本为原则,急性期摄血止血、活血祛瘀、清热利湿为主,平时宜健其脾、养其肝、补其肾等。

今天分享的这个方子叫“加味清肝止淋汤”,具有补肾益气、清热利湿,化瘀止血的功效,治疗本病疗效显著,能明显改善患者内膜和月经情况。

组成:女贞子、旱莲草、香附、续断、黄柏、柴胡、白芍、赤芍、黄芩、蒲公英、马鞭草、茯苓、泽泻、薏苡仁、党参、白术、当归、泽兰、牛膝、椿根皮。

35岁时女士,近3年经期延长,淋漓不尽半个月左右,,周期正常,经量中等偏多,色红,平素腰酸,经前乳胀明显。曾B超检查示:内膜增厚,回声欠均;行子宫内膜诊断性刮宫,病理回示:子宫内膜呈增生期样改变。诊断为单纯性子宫内膜增生症。

刻诊:带下量多色黄,舌质红,苔少,脉细弦。辨证当属肾虚肝郁兼有湿热瘀阻,治以补肾疏肝、利湿化瘀。

药用女贞子、旱莲草、香附、白芍、赤芍、续断、黄芩、黄柏、当归、牛膝、茯苓、泽兰、泽泻、生苡仁、椿根皮、蒲公英、马鞭草、败酱草、党参、白术、瞿麦。

服用1个月经周期后,患者月经正常,7天即净,量中等,腰酸乳胀较前明显好转,舌质淡红,脉略细。故原方去党参,加黄芪;继续服用

又服用1个月经周期后,患者反馈此次月经5天净,经期较前明显缩短,无腰酸乳胀等不适,复查妇科B超示:子宫、附件未见明显异常(子宫内膜清晰,厚约0.5cm)。后又坚持服药1个月经周期,月经正常无不适,随证三个月,无复发。

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