肝炎,是由细菌、寄生虫、化学*物、药物和*物、酒精等,侵害肝脏,使得肝脏的细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,它可以引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。
通常可以分为多种不同的类型:
根据病因可以分为病*性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、中*性肝炎等;
根据病程长短可以分为急性肝炎、慢性肝炎等;
根据病情轻重程度,慢性肝炎又可以分为轻度、中度、重度等。
通常我们生活中所说的肝炎,多数指的是由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等肝炎病*引起的病*性肝炎。
临床上急性肝炎多表现为起病急,畏寒发热,食欲减退,恶心呕吐,肝功能异常,部分病例出现*疽。
慢性肝炎多表现为食欲不振,嗳气脘闷,疲乏困倦,懒动思睡,腹胀胁痛,舌苔薄白,脉虚弱。
治疗多以清热利湿,建脾疏肝等法为基础。
目录
第一集
一、小儿肝炎
二、急性传染性肝炎
三、急性乙型、病*性肝炎
四、急性*疸型肝炎
五、急性肝炎
第二集
六、急、慢性传染性肝炎
七、急、慢性乙型肝炎
八、急、慢性病*性肝炎
九、急、慢性肝炎及迁延性肝炎
十、急、慢性肝炎
第三集
十一、慢性乙型肝炎
十二、慢性病*性肝炎
十三、慢性肝炎
第四集
十四、慢性迁延性肝炎
十五、慢性活动性肝炎
十六、慢性迁延性肝炎,慢性活动性肝炎
第一集
一、小儿用方
1.小儿肝炎颗粒
来源:《中国药典》。
功用:清肝热,利水,止痛。
主治:小儿*胆型肝炎或无*胆型肝炎,肝区疼痛,腹胀发热,恶心呕吐,食欲减退,身体倦懒,皮肤*染。
组成:茵陈g,栀子(姜炙)30g,*芩60g,*柏60g,山楂(炒焦)90g,大豆*卷90g,郁金15g,通草30g。
用法:上药栀子、*芩、*柏三味为细粉,其余五味加水煎煮2次,浓缩成清膏,取清膏1份,加蔗糖3份,糊精1份及上述细粉混匀,制成颗粒,每袋装10g,干燥即得。开水冲服,1至3岁1次5~10g,4至7岁1次10~15g,8至10岁1次15g,11岁以上酌增,每日3次。
2.和肝散
来源:《千家妙方》卷下引马荫笃方。
功用:清热化郁,健脾和肝。
主治:小儿*疸型肝炎属湿热熏蒸,胆汁外溢者。
组成:全瓜蒌60克,广郁金15克,片姜*15克,神曲15克,生甘草15克。
用法:共研细粉。3岁小儿每服2克(可随年龄大小而增减),一日3~4次,白糖开水冲服。
3.王氏肝炎基本方
来源:《首批国家级名老中医效验秘方精选·续集》。
功用:清热解*,活血行瘀,运湿退*,调和气血,消积止痛。
主治:小儿*疸性肝炎、非*疸性肝炎及乙型肝炎等。
组成:青黛5克,紫草12克,贯仲10克,寒水石10克,焦楂10克,乳香6克,茜草10克,木瓜10克,绿茶10克。
用法:每日1剂,水煎1次,取汁毫升,早晚分服。
二、急性传染性肝炎
1.复方茵陈糖浆
来源:《部颁标准》。
功用:清热解*,祛瘀凉血,利湿退*。
主治:肝胆湿热,胁肋胀痛,恶心呕吐,纳呆腹胀,大便溏泄,小便短赤,或见*疸,舌质红,苔*腻,脉弦数或滑数;急性传染性肝炎见上述证候者。
组成:龙胆g,丹参g,茵陈g,大青叶g,车前草g。
用法:制成糖浆剂,每瓶装ml,密封,置阴凉处。口服,1次20ml,每日2次。
2.复方丹茵膏
来源:《部颁标准》。
功用:清热利湿,解*退*。
主治:急性传染性肝炎。
组成:茵陈g,丹参g,柴胡g,白茅根g,板蓝根g,甘草60g,大枣60g。
用法:制成煎膏剂,密封,置阴凉处。口服,1次30g,每日2次,小儿酌减,或遵医嘱。
3.裸花紫珠片
来源:《部颁标准》。
功用:清热解*,收敛止血。
主治:细菌感染引起的炎症,急性传染性肝炎,呼吸道和消化道出血。
组成:裸花紫珠浸膏。
用法:制成糖衣片,每片含干浸膏0.2g,密封。口服,1次3~5片,每日3~4次。
4.复方灵芝冲剂
来源:《部颁标准》。
功用:有保护肝脏降低谷丙转氨酶和退*作用。
主治:急性传染性*疸肝炎,迁延性肝炎,慢性肝炎,单项谷丙转氨酶升高等症。
组成:灵芝g,柴胡g,五味子g,郁金g。
用法:制成颗粒剂,每袋重10g,密封。口服,1次5g,每日2次,小儿减半。
5.鸡骨草肝炎冲剂
来源:《部颁标准》。
功用:舒肝清热,利湿祛*。
主治:*疸型和无*疸型急性传染性肝炎。
组成:鸡骨草g,茵陈g,地耳草g,桃金娘根g,鸭脚艾g,鹰不泊g。
用法:制成颗粒剂,每袋装15g(相当于原药材31g),密封。开水冲服,1次15g,每日2次。
6.五味退*汤
来源:《湖北中医杂志》(,5:32)。
主治:急性传染性肝炎。
组成:田基*30g,板蓝根15g,北楂肉15g,秦艽10g,碧玉散10g。
用法:每日1剂,水煎服。
加减:
寒热,加柴胡、*芩;
腹胀,加枳壳、厚朴;
胁痛,加郁金、青皮;
纳差,加麦芽、六曲;
便秘,加川*;
呕恶,加半夏、白蔻仁。
7.复方岗稔片
来源:《部颁标准》。
功用:清热利湿,解*退*。
主治:急性传染性肝炎。
组成:茵陈g,丹参g,柴胡g,白茅根g,板蓝根g,甘草60g,大枣60g。
用法:制成煎膏剂,密封,置阴凉处。口服,1次30g,每日2次,小儿酌减,或遵医嘱。
三、急性乙型、病*性肝炎
1.复方公英煎
来源:《实用中医内科杂志》(,3:)。
主治:急性乙型肝炎。
组成:公英,丹参各30g,白、赤芍各20g,板兰根45g,甘草6g。
用法:上药加水0ml,煎煮2次,取液ml合并,早晚服,每日1剂,10天为1疗程。
2.肝苏颗粒
来源:《部颁标准》。
功用:降酶,保肝,退*,健脾。
主治:慢性活动性肝炎、乙型肝炎,也可用于急性病*性肝炎。
组成:扯根菜。
用法:加工制成颗粒,每袋装9g(含原药材16.7g),密封。口服,1次9g,每日3次,小儿酌减。
3.陆英片
来源:《部颁标准》。
本方制成冲剂,名“陆英冲剂”,
制成糖浆剂,名“陆英糖浆”。
功用:疏肝健脾,活血化瘀,利尿消肿。
主治:急性病*性肝炎。
组成:陆英。
用法:制成片剂,每片相当于原药材4g,密封。口服,1次8片,每日3次,7天为1疗程,连服2~4疗程或遵医嘱。
宜忌:孕妇禁服。
四、急性*疸型肝炎
1.茵陈蒿汤
来源:《伤寒论》。
功用:
1.《证治准绳·伤寒》:利小便,退*逐热。
2.《伤寒大白》去热,退渴。
主治:
阳明病,发热汗出者,此为热越,不能发*也。
但头汗出,身无汗,齐颈而还,小便不利,渴引水浆者,此为瘀热在里,身必发*。
组成:茵陈六两,栀子十四枚(擘),大*二两(去皮)。
用法:上三味,以水一斗二升,先煎茵陈减六升,纳二味,煮取三升,去滓,分三服。小便当利,尿如皂荚汁状,色正赤,一宿腹减,*从小便去也。
2.肝福冲剂
来源:《部颁标准》。
功用:清热,利湿,舒肝,理气。
主治:急性*疸型肝炎,慢性肝炎活动期,急慢性胆囊炎。
组成:金钱草g,茵陈g,板蓝根g,*芩g,枳壳(麸炒)g,柴胡(制)g,栀子g。
用法:制成冲剂,每袋装25g,密闭,置阴凉干燥处。口服,1次25g,每日3次。
3.和肝利胆冲剂
来源:《部颁标准》。
本方制成糖浆,名“和肝利胆糖浆”。
功用:清热利湿,舒肝理气。
主治:急性*疸型肝炎,慢性肝炎活动期,急、慢性胆囊炎。
组成:金钱草g,茵陈g,板蓝根g,枳壳(炒)67g,柴胡(制)67g,*芩g,栀子67g,五味子g。
用法:制成冲剂,每袋装25g,密封。口服,1次25g,每日3次。
4.肝舒乐冲剂
来源:《部颁标准》。
功用:疏肝开郁,和解少阳,清热解*,利*疽,健脾胃。
主治:*疸型及非*疸型急性肝炎,对慢性肝炎,迁延性肝炎亦有一定疗效。
组成:夏枯草g,蒲公英75g,柴胡75g,白茅根50g,茵陈75g,甘草50g,马蓝草75g,苍术50g,虎杖75g。
用法:制成冲剂,每袋装20g,密闭,防潮。开水冲服,1次20g,每日3次,儿童酌减。
5.益肝乐冲剂
来源:《部颁标准》。
功用:清热利湿,舒肝解郁,扶正固本。
主治:湿热蕴蒸,身目俱*,或两胁痹满疼痛,体倦懒食,溲赤便溏,舌苔*腻等,西医诊断为急性*疸型和非*疸型肝炎、慢性迁延型肝炎等症。
组成:云芝提取物适量(相当于葡聚多糖15g),垂盆草g,柴胡g,郁金g,板蓝根g,五味子60g。
用法:制成颗粒剂,每袋重10g,密封。口服,1次10g,每日3次。
6.茵白肝炎冲剂
来源:《部颁标准》。
功用:清热解*,利湿退*,理气活血。
主治:急性*疸型肝炎,对湿热型慢性肝炎也有效。
组成:茵陈g,泽兰g,滑石g,白茅根g,蒲公英g,甘草71.5g。
用法:制成冲剂,每袋装15g,密封。开水冲服,1次30g,每日2次。
7.金酸萍冲剂
来源:《部颁标准》。
本方制成糖浆,名“金酸萍糖浆”。
功用:清热解*,利湿退*,有恢复肝功能、降低转氨酶的作用。
主治:急性*疸型肝炎,慢性肝炎,重症肝炎。
组成:阴行草g,酸模g,萍g。
用法:制成冲剂,每袋装15g,密封。开水冲服,1次15g,每日2次,小儿酌减。
8.复方肝炎颗粒
来源:《部颁标准》。
功用:清肝利湿。
主治:急性*疽型、无*疽型、迁延性肝炎及胆囊炎等。
组成:柴胡g,田基*g,茵陈g,蒲公英g,甘草g,金钱草g。
用法:制成冲剂,每袋装14g(相当于原药材22g),密封。开水冲服,1次14g,每日2次。
9.垂阴茶糖浆
来源:《部颁标准》。
功用:清热解*,除湿退*。
主治:急性*疸型肝炎、中*性肝炎等。
组成:阴行草g,垂盆草g,矮地茶g。
用法:制成糖浆,密封,置阴凉处。口服,1次25ml,每日3次。
10.三白草肝炎糖浆
来源:《部颁标准》。
功用:清热利湿,舒肝解郁,祛瘀退*,利胆降酶。
主治:急性*疸和无*疸型肝炎,迁延性、慢性肝炎等。
组成:三白草g,地耳草g,*芩g,茯苓g。
用法:制成糖浆,密封,置阴凉干燥处。口服,1次15~20ml,每日3~4次。
11.愈肝丸
来源:《部颁标准》。
功用:利湿退*,恢复肝功能。
主治:急性*疸型肝炎和急性无*疸型肝炎。
组成:当药0g,茵陈g,*芩素5g,维生素C10g。
用法:制成糖衣片。密闭,防潮。口服,1次5片,每日3次。
12.当飞利肝宁胶囊
来源:《部颁标准》。
功用:清利湿热,益肝退*。
主治:湿热郁蒸而致的*疽,急性*疸型肝炎,传染性肝炎,慢性肝炎而见湿热证候者。
组成:水飞蓟g,当药g。
用法:制成胶囊剂,密封,每粒装0.25g。口服,1次4粒,1日3次或遵医嘱,小儿酌减。
13.急肝退*胶囊
来源:《部颁标准》。
功用:清肝利胆,退*除湿。
主治:急性*疸型肝炎,身目俱*,发热或无热,食欲不振,胸脘痞满,小便短少而*,舌苔*腻。
组成:茵陈g,*柏94g,板蓝根94g,白茅根94g,苍术94g,郁金94g,秦艽94g,蒲公英94g,车前草94g,*芩94g,麦芽g,大*63g,栀子63g。
用法:制成胶囊剂,每粒装0.25g,密封。口服,1次4粒,每日3次。
14.茵胆平肝胶囊
来源:《部颁标准》。
功用:清热利湿,消*。
主治:急性*疸型肝炎,亦可用于慢性肝炎。
组成:茵陈g,龙胆g,*芩g,猪胆膏g,栀子g,白芍(炒)g,当归g,甘草g。
用法:制成胶囊,每粒装0.5g,密闭,防潮。置阴凉处。口服,1次2粒,每日3次。
宜忌:胆道完全阻塞者忌服。
15.降酶汤
来源:《江苏中医》(,9:8)。
主治:急性*疸型肝炎。
组成:茵陈,蒲公英,金银花,板蓝根,田基*,丹参各15~30g,紫草15~20g。
用法:上药先用武火煮沸,再以文火煎煮30分钟左右,取药汁~ml,日服2次,空腹进药。儿童分多次服用。病重者加服半剂至1剂。服药期间禁酒,忌湿滞油腻腥味之物,15天为1疗程。
16.茵陈平胃汤
来源:《黑龙江中医药》(,1:37)。
主治:急性*疸型肝炎。
组成:茵陈50g,栀子15g,*柏15g,白术15g,陈皮15g,川朴15g,枳壳15g,炒神曲15g,麦芽15g,生甘草5g。
用法:水煎2次,将2次药液混合浓缩至ml,装于ml瓶中密封,经高压灭菌后保存备用。成人每次75ml,每日2次,小儿酌减。20天为1疗程。
17.清肝饮
来源:《常见病的中医治疗研究》。
主治:急性*疸型肝炎。
组成:茵陈,败酱草,金银花各一两,丹皮,栀子,大*,枳实,郁金,龙胆草各三钱,甘草一钱。
用法:水煎服。
18.*疸汤
来源:《临证医案医方》。
功用:清热利湿退*。
主治:急性*疸型肝炎(阳*)。巩膜*染,周身皮肤发*,小便*赤,舌苔*腻,脉弦数。
组成:茵陈30克,山栀9克,金银花15克,连翘15克,败酱草15克,板蓝根15克,赤芍,白芍各9克,柴胡6克,神曲15克,苏梗6克,桔梗6克,大豆*卷15克。
方论:
茵陈清热利湿退*,
大豆*卷解湿热退*,
金银花、连翘、板蓝根、败酱草、山栀清热解*,
苏梗、桔梗、柴胡舒肝理气,
神曲发酵协助退*,
芍药柔肝养阴,与柴胡配伍应用,为治疗肝胆疾患的要药。
19.退*三草汤
来源:《首批国家级名老中医效验秘方精选》。
功用:清热解*,退*除湿。
主治:急性*疸型肝炎,慢性迁延性肝炎急性发作。
组成:鲜车前草10株,天青地白草20克,酸浆草20克,茵陈20克,白花蛇舌草20克,大青叶20克,板蓝根20克,郁金20克。
用法:水煎,日1剂,分3次服。
加减:
湿热蕴结者,加*连6克,大*(后下)10克,滑石、蒲公英各20克;
肝郁气滞血瘀者,加桃仁、红花、莪术各10克,没药6克;
脾气虚者,加太子参、苍术、茯苓各10克,炙甘草3克;
肝肾阴虚者,加旱莲草、女贞子、枸杞子各20克,麦冬15克。
20.赤*汤
来源:《福建中医药》(,2:29)。
主治:*疸型肝炎。
组成:赤芍60g,大*(后下),金钱草各30g,茵陈15g,川朴,枳壳各12g,当归,甘草各9g。
用法:上药加水ml,煎至ml,每日1剂,饭后顿服。14天为1疗程。
21.利肝汤
来源:《首批国家级名老中医效验秘方精选》。
功用:清热解*,利湿退*。
主治:*疸型传染性肝炎。
组成:茵陈25克,板兰根10克,败酱草15克,夏枯草10克,尾连10克,*芩10克,*柏10克,金钱草10克,木通6克,滑石15克,胆草3克,柴胡6克。
用法:每日1剂,水煎分服。
加减:
兼有外感风热者,加银花10克,连翘10克,大青叶10克,薄荷5克,生石膏15克;
并外感风寒者,加苏叶10克,芥穗5克;
呕吐、恶心者,加陈皮10克,竹茹10克,生姜5克;
肝区痛者,加川楝子10克,香附10克,乌药10克,赤芍10克;
纳差者,加焦三仙各10克,鸡内金10克,炒稻谷芽10克,扁豆10克;
便秘者,加熟*3克。
22.十三味榜嘎散
来源:《中国药典》。
功用:清热解*,凉肝利胆。
主治:热性“赤巴”病,胆囊炎,*胆型肝炎。
组成:榜嘎60g,波棱瓜子30g,秦艽花40g,獐牙菜40g,巴夏嘎40g,苦荬菜40g,洪连40g,小檗皮40g,节裂角茴香40g,金腰草30g,牛*3g,红花20g,止泻木子30g。
用法:上药除牛*别研细外,余药粉碎成细粉,再同混匀即得。口服,用温开水送下,1次1~1.5g,每日2次。
23.重型消*汤
来源:《古今名方》引关幼波方。
功用:清热利湿,活血解*,芳香透表。
主治:肝炎。湿热弥漫三焦,热重于湿,*疸重,恶心,呕吐,厌油,发热口渴,便干,尿赤,脉弦滑数,舌苔*厚而燥。
组成:茵陈90克,生石膏一两,炒知柏各三钱,藿香三钱,佩兰三钱,鲜茅根一两,杏仁三钱,赤芍五钱,丹皮五钱,泽兰五钱,酒胆草五钱,六一散(包)三钱。
加减:
高烧(39°℃以上),或兼神昏谵语者,
加服安宫牛*散四分,分二次冲服;
或加服紫雪散一钱,分二次冲服;
或加服局方至宝丹一丸,分二次服;
便秘者,加酒*三钱,瓜蒌五钱;
退*时茵陈的用量要大,最大可用四两,并加活血药,以加速退*的作用。
24.麻*杏仁茵陈连翘汤
来源:《首批国家级名老中医效验秘方精选·续集》。
功用:透表清热,利湿退*。
主治:肝炎初起恶寒发热者。证属中医湿热兼表发*,以发热恶寒,自目小便俱*,胸痞苔腻,渴不欲饮为辨证要点。
组成:炙麻绒6克,杏仁10克,茵陈15克,连翘10克,藿香叶10克,炒苍术10克,厚朴10克,白蔻衣6克,赤茯苓15克,苡仁15克,白茅根15克,车前草15克,虎杖15克。
用法:每日1剂,水煎2次,取汁毫升,分早晚2次服。
五、急性肝炎
1.健肝片
来源:《部颁标准》。
功用:清热利湿。
主治:急性肝炎。
组成:萱草根g,板蓝根g,茵陈g,丹参g,大枣g。
用法:制成糖衣片,每片0.55g(相当于总药材1.5g),密封。口服,1次8~10片,每日2次,小儿酌减。
2.肝喜乐胶囊
来源:《部颁标准》。
功用:有降低谷丙转氨酶,保护及促进肝细胞再生功能。
主治:急性肝炎,迁延型慢性肝炎和肝硬化等症。
组成:齐墩果酸10g,五味子浸膏g,制五加膏50g。
用法:制成胶囊剂,每粒装0.25g(含齐墩果酸10ml),密封,置阴凉干燥处。口服,1次4粒,每日3次。
3.垂盆草冲剂
来源:《部颁标准》。
功用:清利湿热,降低谷丙转氨酶。
主治:急性肝炎、迁移性肝炎及慢性肝炎活动期。
组成:鲜垂盆草。
用法:制成冲剂,每袋装10g,密封。开水冲服,1次10g,每日2~3次或遵医嘱。
4.复方垂盆草冲剂
来源:《部颁标准》。
本方制成糖浆,名“复方垂盆草糖浆”。
功用:清热解*,活血利湿。降低谷丙转氨酶。
主治:急性肝炎及迁延性肝炎,慢性肝炎的活动期。
组成:垂盆草清膏1g,矮地茶清膏1g。
用法:制成冲剂,每袋装20g,密闭,防潮。口服,1次20g,每日2次。
文中药方应咨询医生后用药。
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