来源：三甲传真
吃货遇上肥美海鲜
当然是，吃吃吃的节奏
肥美的蟹、鲜美的皮皮虾、丰腴的贝类鲜爽的海参、弹口的鲍鱼
……
画面很美好
但是健康在现实中很骨感
江苏苏州一位郑先生的遭遇
时刻警醒我们
海鲜和啤酒混搭
很不安全
左手海鲜右手啤酒全身疼得龇牙咧嘴“医生，求求您了，帮我把手剁掉吧。”最近，苏州的郑先生全身关节都出现了剧痛，关节破溃的地方还有白色石灰渣一样的东西。
图源：医院
由于病痛难以忍受，郑先生来到医院就诊。医生检查后发现，郑先生全身关节几乎都长满了“石头”，这正是痛风石。
图源：医院
郑先生身体里的痛风石已经侵入全身各个关节，脚趾、膝关节、手关节等都长满了，双脚关节肿大到无法穿鞋，手指关节严重变形，甚至都无法握筷子。
考虑郑先生的病症是痛风性关节炎，伴有多发痛风石的形成，属于慢性痛风性关节炎急性发作，医生首先采用抗炎镇痛、碱化尿液等方式进行治疗。
郑先生的痛风为什么如此严重？关节上为什么会长出“石头”？原来，郑先生平时生活中偏爱吃海鲜、吃肉，爱喝啤酒，10多年前右脚的大拇指出现了疼痛，当时并没有重视，以为吃点止疼药，就好了。
后来病痛反反复复发作，他自己随便吃点消炎药、止痛要来缓解疼痛。
4年前，脚上就出现了“石头”样的颗粒，摸一摸，硬硬的。但是郑先生依然我行我素，依旧每天喝点啤酒吃点海鲜。渐渐地，“石头”布满了膝盖以及手上的关节。
2周前，郑先生因为夜里受了凉，出现了关节的剧痛，身体部分地方还出现破溃，他这才意识到病情的严重。
“太疼了！”郑先生说，发病时他吃不下饭睡不着觉，特别痛苦。
什么是痛风石？痛风石是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病，当人体内血尿酸过度升高，血液里溶解不了，会在关节及皮肤软组织中析出尿酸盐结晶，而尿酸盐结晶通过在关节处常年累月的沉积，就形成了痛风石，痛风石严重者可出现关节致残及肾功能不全。
专家提醒：饮食需“忌口”控制痛风，关键在于减少体内尿酸合成，增加尿酸排泄，而饮食控制是防治痛风的重要手段。《中国痛风诊疗指南》对痛风饮食做了如下建议：限酒；减少高嘌呤食物（包括动物内脏、大部分海鲜、肉类、老火靓汤等）的摄入；减少果糖的摄入；增加新鲜蔬菜的摄入。种食物嘌呤含量
哪些能吃，哪些不能吃
第一类：可以放心吃的食物
奶、蛋、海产嘌呤含量1奶粉（脱脂高钙）15.72鸡蛋白3.73鸡蛋*2.64鸭蛋白3.45鸭蛋*3.26皮蛋白2.27皮蛋*6.68猪血11.89海参4.海蜇皮9.3五谷、根、茎嘌呤含量1白米18.42玉米9.43糙米22.44糯米17.75小米7.36冬粉7.87面线19.88通心粉16.59麦片24.面粉17.米粉11.燕麦25.小麦12.高粱9.薏仁25.甘薯2.芋头10.马铃薯3.荸荠2.树薯粉6.淀粉14.8蔬菜类嘌呤含量1白菜12.62紫甘蓝9.73菠菜13.34莴仔菜15.05苋菜23.56圆白菜9.77芹菜10.38韭菜花19.59韭*16.辣椒14.青葱13.姜5.荠菜12.芫荽20.葱头8.苦瓜11.*瓜3.冬瓜2.丝瓜11.胡瓜8.茄子14.胡萝卜8.白萝卜7.青椒8.荠蓝菜18.洋葱3.番茄4.萝卜干11.去根豆芽菜14.腌菜类8.雪里红24.榨菜10.菜花24.西葫芦7.新鲜黑木耳8.空心菜17.5水果类嘌呤含量1柠檬3.42桃子1.43西瓜1.14哈密瓜4.05橙子3.06橘子3.07莲蓬1.58葡萄0.99番石榴4.小番茄7.菠萝0.梨子1.芒果2.苹果0.杨桃1.香蕉1.李子4.枇杷1.木瓜1.黑枣8.红枣6.0调味品嘌呤含量1米醋1.52陈醋12.03番茄酱3.04果酱1.95高鲜味精12.36食用油0-25其他类嘌呤含量1蜂蜜3.22瓜子24.23葡萄干5.44桂圆干8.65冬瓜糖7.1第二类：可以适当吃的食物
豆类嘌呤含量1绿豆75.12红豆53.23黑豆.44红芸豆.05花生79.06豆腐55.57豆腐干66.58豆浆27.8肉类嘌呤含量1鸡腿肉.32鸡胸肉.43鸡心.04鸡胗.45鸭肉.46鸭心.97鸭胗.48鸭肠.09猪肉.猪心78.猪舌.猪皮69.猪腰.猪脑83.猪肚.猪排骨.羊肉.牛肉83.牛肚79.牛腩.兔肉.6海鲜类嘌呤含量1鳝鱼92.82鳗鱼.13旗鱼.84黑鳝鱼.65草鱼.36鲫鱼.17红鲋.38刀鱼.99鱼丸63.鲨鱼皮73.鲍鱼.乌贼87.虾.螃蟹.蚬子.鱼翅.鲈鱼70.0蔬菜类嘌呤含量1油菜30.22茼蒿菜33.43九层塔33.94豌豆75.75四季豆29.76平菇35.07鲍鱼菇26.78海带96.69笋干53.金针菇60.银耳98.猴头菇54.花椰菜81.0其他嘌呤含量1腰果80.52栗子34.63莲子40.94杏仁31.75枸杞31.76黑芝麻57.07白芝麻89.5第三类：少吃或避免吃的食物
豆类嘌呤含量1麦芽.02*豆芽.03绿豆芽≥.04豆苗菜.05纳豆.06发芽豆类≥.0内脏类嘌呤含量1鸡肝.52鸡肠.63鸭肝.54鹅肝.05猪小肠.26猪脾.07猪肝.18羊腰≥.09牛百叶≥.0海鲜类嘌呤含量
1白鲳鱼.12鲢鱼.43虱目鱼.04乌鱼.25四破鱼.56白带鱼.67鲨鱼.88海鳗.59秋刀鱼.小鱼干.扁鱼干.草虾.牡蛎.蛤蜊.蚌蛤.干贝.小管.花甲.生蚝.0蔬菜类嘌呤含量1芦笋.02紫菜.03香菇≥.0其他类嘌呤含量1浓肉汁.02鸡肉汤.03酵母粉.1中医如何治疗痛风
从中医角度看，痛风之所以会发作，那是因为不良的生活饮食习惯导致脏腑功能失调，痰湿滞阻于血脉之中，无法自行化解，长期滞留在体内，出现骨关节肿痛、畸形、甚至溃破，严重的还会出现肾脏病变等并发症。所以，治疗时应坚持“泄化浊瘀”的原则，如果不注意这一点，是很难取得效果的。
我在既往治疗痛风患者中常用的几味中药有：土茯苓、萆解、苡仁、威灵仙、泽兰、泽泻、秦艽，这些都是泄浊解*的良药。同时，我还时常搭配赤芍、地鳖虫、桃仁、地龙等活血化瘀的中药。
年3月14日我曾接诊了一痛风患者夏某，55岁，是名干部。夏某的手指、足趾小关节经常肿痛，尤其到了夜间更加剧烈，这种疼痛折磨了他5年，当时右手食指中节已经僵肿破溃也已经有2年多了。
仔细问诊后，夏某告诉我，他5年前经常出差，饭局顿顿，饮酒频频，再加上长期旅途舟车劳顿，在一次染上风寒之后，经常感到自己的手指、足趾肿痛，但却因为工作太忙，没有在意。这种症状在每次饮酒或劳累、受寒之后，就变得越来越痛，尤其是到了晚上简直无法忍受。医院就诊，被误诊为风湿性关节炎，服用了炎痛喜康、布洛芬等药，虽然疼痛有一定的缓解，但却始终都不能根治。直到2年前，他的右手食指中节僵肿处溃烂了，流出白色分泌物，查了血尿酸后竟然高达μmol/L，这才被确诊为“痛风”。确诊痛风之后，他接受了进一步的治疗，服用西药，虽然有所好转，但却胃痛难忍，不得已被迫停药，停药后痛风马上加剧，只能硬着头皮再服药，于是就这样断断续续，服一阵，停一阵，饱受疼痛折磨，一直不能治愈。
我对夏某进行了相关的检查，发现其口苦，苔*腻，质衬紫，脉弦数（脉弦是中医诊断中脉象的一种，按之有如琴弦，端直而长，指下挺然。若脉弦细而濡，为湿温初起，邪阻气分之候。若脉弦而数，多为热郁少阳，胆火炽盛之象。如果是弦而滑，则多为温病夹痰之象。脉弦劲而数，则主热邪亢盛，肝风内动之象），右耳翼摸到2枚痛风石结节，左侧也有1枚。所以，我对他的治疗主要以泄化浊瘀，蠲痹通络为主。
3月14日首诊时，我开的处方是：土茯苓60g，生苡仁、威灵仙、葎草、虎杖各30g，萆解20g，秦艽、泽兰、泽泻、桃仁、地龙、赤芍各15g，地鳖虫12g，三妙丸10g（包煎）。按照这个处方，我一共给他开了10剂。
3月25日二诊时，我发现夏某服用方药后，体内的浊瘀开始泄化，关节疼痛也显著减弱了很多，右手食指中节僵肿溃烂处的分泌物也少了，苔薄，质衬紫稍化，脉细弦。这是一个极好的现象，说明用药奏效了，于是我进一步进行辩证治疗，在首诊时的处方中去掉了三妙丸，添加炙僵蚕12g，炙蜂房10g。这个处方，我一共给他开了15剂。
4月10日三诊时，夏某的关节破溃处的分泌物已经非常少了，僵肿也开始逐渐消失，并出现了快要被治愈的征兆：苔薄，衬紫已化，脉小弦。这次复诊，他的血尿酸已接近正常，于是我在继续二诊方药的基础上，加入了补肾的药物以善其后。具体的做法是把土茯苓减为30g，去掉赤芍和葎草，添加熟地*15g，补充骨脂、骨碎补各10g。这次处方，我一共给他开了15剂。到了10月5日，我对夏某进行随访时发现：他的痛风再也没有发作。（三甲传真综合健康苏州、基层医师公社、《中国百年百名中医临床家——朱良春》）
点此阅读：解暑中药，谁第一？
验方一张，气死名医
这个药顶一个老中医！
点击“阅读原文”，