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TUhjnbcbe - 2022/4/23 18:02:00
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二甲调肝汤

何炎燊效验方

炒山甲15g鳖甲24g三七6g丹参15g茵陈30g田基*30g太子参18g茯苓18g*芪18g白芍15g女贞子15g糯稻米根须24g水煎服。

消癥、活血、清热、益气、养阴。治疗慢性肝炎、早期肝硬化。

内热盛,口苦便秘者去*芪,加虎杖、栀子各12g;里湿盛,便溏,腹满痛者,去女贞,加苍术9g,厚朴6g;胁痛隐隐,痞闷不舒者,加柴胡12g,郁金9g;胁痛阵发如刺者,加川楝子、元胡各9g;气分偏虚,面*、倦怠、短气、纳差者,加白术12g,怀山药24g;阴分偏虚,口干、舌燥、虚烦、火升者,加玉竹24g,麦冬12g;有腹水者,茯苓增至30g,用皮肉各半,加车前子15g,砂仁6g,茅根30g。

舒肝化癥汤

周信有效验方

柴胡9g茵陈20g板蓝根15g当归9g丹参20g莪术9g*参9g炒白术9g*芪20g女贞子20g五味子15g茯苓9g水煎服,每日1剂。头煎二煎药液相混,早、中、晚分3次服。亦可共碾为末,炼蜜为丸,每丸重9g,日服3丸。

舒肝解郁,活血化癥,清解祛邪,培补脾肾。治疗各种急慢性病*性肝炎、早期肝硬化、肝脾肿大、肝功能异常等。

有湿热证候或瘀胆现象的,方中茵陈可重用40~60g,以利于清利湿热,再加赤芍、栀子,是出于祛瘀利胆的目的。虚羸不足严重的,偏于阳虚酌加淫羊藿、仙茅、肉桂以温补肾阳;偏于阴虚酌加生地、枸杞等以滋补肾阴。对于肝硬化代偿失调,血脉瘀滞、阳虚不化所出现的腹水,根据“去菀陈莝”、温阳利水的治则,在重用补益脾肾和活血祛瘀之品的基础上,尚须酌加理气利水之品,如大腹皮、茯苓皮、泽泻、白茅根等,如此标本兼治,有利于腹水消除,恢复肝脏代偿功能。

扶正解*方

周仲瑛效验方

太子参12g焦白术10g茯苓10g枸杞子10g制首乌10g虎杖15g土茯苓10g半枝莲15g丹参10g水煎服。

养肝健脾,扶正祛邪,解*利湿,凉血活血。治疗慢性迁延型肝炎,慢性活动型肝炎,乙型肝炎病*携带者属正虚邪恋者。

湿热中阻,加炒*芩、厚朴;肠腑湿热,加凤尾草、败酱草;湿热在下,加炒苍术、*柏;湿热发*加茵陈、黑山栀;热*偏重,加龙胆草、大青叶;湿浊偏重加煨草果;血分瘀热,加白花蛇舌草、制大*;营血热盛酌加水牛角片、丹皮、紫草;肝血虚者加当归、白芍;肝肾阴虚者加桑椹子、旱莲草;谷丙转氨酶增高者加五味子(杵)、蒲公英;阴虚有热者加大生地、金钗石斛;阴虚者酌加*参、山药、扁豆;肾阳虚者加仙灵脾、菟丝子;肝郁气滞者加柴胡、香附;化火者加山栀、丹皮;血瘀者加桃仁、炮山甲。其它随证加味,如胁痛配延胡索、广郁金;食欲不振,配鸡内金、炒谷芽;泛恶配白蔻仁、橘皮;衄血配小蓟、白茅根。

调养肝脾方

周仲瑛效验方

*芪10g炒白术10g茯苓10g炙甘草3g枸杞子10g制首乌10g制*精10g生山楂肉10g丹参10g水煎服。

补益肝脾、活血散瘀。治疗慢性迁延型肝炎,慢性活动型肝炎,乙型肝炎病*携带者。

肝血虚者加当归、白芍;肝肾阴虚者加桑椹子、旱莲草;谷丙转氨酶增高者加五味子(杵);阴虚有热者加大生地、金钗石斛;阴虚者酌加*参、山药、扁豆;肾阳虚者加仙灵脾、菟丝子;肝郁气滞者加柴胡、香附;化火者加山栀、丹皮;气火甚者*芪改用太子参;血瘀者加桃仁、炮山甲;湿盛者加苍术、厚朴;湿热内蕴加茵陈、蒲公英。

化肝解*汤

周仲瑛效验方

虎杖平地木半枝莲各15g土茯苓垂盆草各20g赤芍姜*各10g黑料豆10g生甘草3g将上药放砂罐内,加冷水浸泡过药面,泡20分钟即行煎煮。沸后改用小火煎15分钟,滤取药液温服。每日一剂,煎服两次,上、下午各一次,食后二小时服。连服两个月为一疗程,一般应服用2~3个疗程,疗前及每满一个疗程,可复查肝功及乙型肝炎病*感染表面抗原标志物一次。

清解泄化肝脏湿热瘀*。治疗慢性迁延型乙型肝炎及乙肝病*携带者,表现以湿热瘀郁为主证者。

肝郁气滞加醋柴胡5g,香附10g;气火郁结加丹皮、山栀各10g;湿热中阻加炒*芩10g,厚朴5g;肠腑湿热加凤尾草、败酱草各15g;湿热在下加炒苍术、*柏各10g;湿热发*加茵陈12g,山栀10g;热*偏重酌加龙胆草5g,大青叶、蒲公英各15g;湿浊偏重加煨草果5g,晚蚕砂10g(包);血分瘀*加白花蛇舌草20g,制大*6g;营分郁热酌加水牛角片、丹皮、紫草各10g;肝郁血瘀酌加丹参10g,土鳖虫5g,桃仁10g;肝血虚加当归、白芍各10g;肝肾阴虚加桑椹子、旱莲草各10g;阴虚有热加大生地、金钗石斛各10g;脾气虚酌加*参、白术各10g,*芪12g;肾阳虚加仙灵脾、莵丝子各10g。

豢龙汤

施奠邦效验方

羚羊角4g牡蛎12g石斛10g麦冬(青黛少许拌)5g南沙参12g夏枯草5g丹皮5g黑荆芥3g薄荷炭3g茜草根6g牛膝6g茅根15g藕片5大片川贝(去心)6g水煎开后,再用文火煎半小时左右,取汁服下,一日一剂,水煎两次。

清热养阴,降火止血。治疗肝炎、肝硬化早期肝肺邪热上冲,以致鼻衄,血色鲜红,心烦口渴,面红目赤,苔*脉数者。并对乙肝澳抗阳性者有较好的转阴效果。

通阳解*汤

俞尚德效验方

生*芪10~15g炒白术(或苍术)10g地耳草20g茯苓15g桂枝6~10g半枝莲20g贯众15g忍冬藤30~50g七叶一枝花15g丹参15g水煎服。

益卫通阳,活血行瘀,清热解*。治疗慢性迁延型或慢性活动型乙型病*性肝炎、谷丙转氨酶(GPT)长期增高者。

舌质偏红加女贞子20~30g,旱莲草20~30g;降酶可加野葡萄根30g,水杨梅根30g,匍伏堇20g;球蛋白高加卫茅10g,龙葵15g。

肝郁得效方

高省身效验方

全当归15g赤白芍各9g醋青皮12g郁金9g醋香附12g广木香9g炒枳壳9g陈皮12g焦白术12g云茯苓12g醋柴胡6g甘草6g水煎服,每日1剂,煎2~3次均可。一煎沸后,文火煎30~50分钟,二、三煎沸后20~30分钟即可。早、中、晚餐后1~2小时温服。新病者三五剂得效。如病程较长,反复发作,可连服10~20剂均可。如感到煎药不便,亦可将药量加3~5倍做成丸剂,每服10g,每日3次,此较汤剂效缓,但可减少煎药之烦。

疏肝理气,和血散瘀,健脾和中。治疗胁痛脘胀,噫气频作,消化不良,纳谷减少,身倦乏力,精神郁闷等,并治慢性肝炎、肝硬变等病。

气偏虚者,加*芪、*参;血亏者归、芍加量,也可加用丹参;肝瘀甚而致硬变者,加鳖甲、蒲*、姜*、元胡等;纳谷甚差者,加鸡内金、山楂、神曲、砂仁等;脾虚甚者,加山药、扁豆,术、苓加量;大便不利者,偏热加熟*,偏虚加郁李仁。

健脾疏肝饮

颜亦鲁效验方

苍白术各9g桂枝3g茯苓9g厚朴6g郁金6g木瓜6g谷麦芽各12g姜半夏9g甘草3g青陈皮各6g每日煎服二次,空腹温服。

健脾燥湿,疏肝理气。治疗慢性肝炎,早期肝硬化。

*疸加茵陈30g,山栀6g;右胁胀痛加姜*5g,白芍9g;尿少加猪茯苓各15g。预防肝病复发,每月服药七帖,或原方制丸常服,可巩固疗效。

病*性*疸型肝炎治疗方

潘澄濂效验方

茵陈15g栀子郁金各12g*柏12g半枝莲30g苍术茯苓各10g厚朴8g水煎服。

清热祛湿,消除*疸。治疗湿热内盛,蕴阻脾胃,熏蒸肝胆之病*性*疸型肝炎。

如见舌苔*腻者,脉象弦滑,可配合小陷胸汤,或据症加用鸡内金、麦芽以醒脾。

病*性无*疸型肝炎治疗方

潘澄濂效验方

山栀12g郁金9g丹参15g柴胡枳壳各6g香附10g苍术厚朴陈皮各4.5g炙甘草3g水煎服。

醒脾化湿,疏肝理气。治疗病*性无*疸型肝炎的急性期,湿邪困滞,气机郁结,淤热内蕴之症。

如食欲不振加鸡内金、六曲或炒麦芽;大便不成形加白术、炮姜或*连;肝肿痛质较硬加鳖甲、当归、白芍,郁金换用莪术,再加三棱;气虚加*参、白术、茯苓或*芪;阴虚加生地、麦冬、杞子或石斛。急性期中的谷丙转氨酶增高,可加半枝莲、垂盆草、大青叶或板蓝根等清热解*药;迁延性或慢性肝炎过程中的谷丙转氨酶长期波动,根据《内经》甘缓、酸收的治则,以脾困为主的肝脾失调证,重用苍术,加用山药、萸肉以调整肝脾功能,以肝郁瘀凝为主的阴虚证,加用麦冬、杞子、丹参以养阴活血,有较好的降酶效果。

栀子根汤

康良石效验方

栀子根60g白花蛇舌草30g郁金10g水煎服。

清热利湿,凉血解*。治疗湿热熏蒸,肝失疏泄,胆汁外溢的急性病*性*疸型肝炎。

*汗五物汤

陈伯庄效验方

香白芷10g川*柏6g(淡盐水炒微黑)*芪15g炮姜炭12g大白芍15g水煎服。

温养气血,扶正泄邪。治疗“*汗”气损血弱,导致营卫失固,而内蕴“湿火”。

此病初期,白芷、*柏二药可因证(如“*汗”较重,头面、四肢肿胀较甚等)而各适当增量2g左右,后期则应减量三分之一或二分之一;*芪宜先生用而后炙用,量亦宜先较轻而后较重。运用时,尚需依据患者之年龄、体质、发病新久、地区水土、发作季节之差异,而加配适当药味以协调之,方易得奏其效。如脾胃虚弱明显者加*参、白术之类;阴虚气化不畅者加熟地、泽泻之属;夏季感受外邪者加香薷、藿香之品;地区湿邪偏盛者加配“三仁”(即杏仁、蔻仁、薏仁)等药。

退*三草汤

李昌源效验方

鲜车前草10株天青地白草20g酸浆草20g绵茵陈20g白花蛇舌草20g大青叶20g板蓝根20g郁金20g水煎,日1剂,分3次服。

清热解*,退*除湿。治疗急性*疸型肝炎,甲、乙慢性迁延性肝炎急性发作。

湿热蕴结者,加*连6g,大*(后下)10g,滑石、蒲公英各20g;肝郁气滞者,加柴胡15g,川楝子、延胡、青皮各10g;气滞血瘀者,加桃仁、红花、莪术各10g,没药6g;脾气虚者,加太子参、苍术、茯苓各10g,炙甘草3g;肝肾阴虚者,加旱莲草、女贞子、枸杞子各20g,麦冬15g。

泻*汤

盛国荣效验方

茵陈郁金泽泻车前子赤小豆茯苓(药量临证酌定)水煎服。

本方有清热利水,疏肝健脾的作用,可用于治疗急性*疸性肝炎。

若大便秘结者,加大*;小便短赤者,加滑石;烦躁不安者,加栀子、*芩、*连;消化不良者,加谷麦芽、鸡内金;呕恶者,加陈皮、砂仁;肝区痛甚者,加川楝子、元胡、三棱、莪术;脾虚者,加白术、陈皮;阴*者,加干姜、附子。

茵陈解*汤

郭土魁效验方

茵陈12~15g栀子10~12g银花12~15g龙胆草6~10g板蓝根12~15g金钱草15~20g水煎服。

本方有清热利胆的作用,可用于治疗急性*疸性肝炎属于阳*者。

健脾软肝汤

苏涟效验方

白术15g茯苓20~30g苡仁20g山药20~30g丹参20g赤芍25g白芍15g炒柴胡6~10g甘草3g水煎服。

健脾、活血柔肝。治疗慢性肝炎,早期肝硬化。

临床时以上方为基础方,根据临床辨证加减用药。兼有湿热者加白花蛇舌草;肝气不舒者加郁金、枳壳;气虚者则加*芪、苏条参;血虚面色苍白者加当归;舌质红绛少苔者可加水牛角、玄参、生地,以清热凉血解*;兼阴虚者加旱莲草、沙参;血瘀肝脾肿大者酌加生三七粉或三棱、莪术、鳖甲以增强活血破瘀、软坚散结的作用,同时加*芪以扶正益气。

阳*汤

关幼波效验方

茵陈15g藿香10g杏仁9g橘红9g赤芍15g泽兰9g草豆蔻12g草河车10g川*连6g酒*芩6g六一散10g(包)车前草12g水煎服。

清热利湿退*。治疗急性*疸型肝炎初起。

阴*汤

关幼波效验方

茵陈15g桂枝9g茯苓15g生芪30g*参30g干姜9g泽兰10g苍白术各15g泽泻10g香附10g当归15g炮附子10g车前子10g(包)赤白芍各10g水煎服。

温化寒湿,养血活血,退*。治疗慢性肝炎、肝硬化早期。

复肝散

陈治恒效验方

鸡血藤膏80g白芍80g醋鳖甲g丹参80g茯苓80g焦白术80g人参30g茵陈蒿80~g郁金60g砂仁30g谷麦芽各40g鸡内金30g焦山楂40g青皮30g大枣g(去核)制香附40g炙甘草30g上药烘干,研为细末,备用。日服3次,每次10~12g,服时加适量食糖,食前白开水送下,若不习惯服散者,可作蜜丸服,上药1剂为1疗程,儿童酌减。

养血柔肝,益气健脾,疏肝理气,软坚散结。治疗久患肝病,肝郁血虚,脾失健运,胁下有积块之慢性肝炎、迁延性肝炎,或有早期肝硬变趋势者。

肝阴虚者,去砂仁、香附,加生地、枸杞,人参宜用白晒参;经常便溏者,可减去焦山楂、香附,加苡仁、扁豆;肝硬变趋势较著者,加水蛭、莪术;肝区疼痛较著者,加核桃树枝。

急肝汤

巴坤杰效验方

茵陈30g炒山栀10g海金砂15g郁金10g板蓝根10g水煎服。

泄热利湿,排*解*。治疗湿热蕴结,熏蒸肝胆,身目俱*,色如橙橘,发热口渴,嘈杂呕恶,腹胀尿*,苔*,脉弦数,属阳*证的急性*疸型肝炎。

阳明瘀热盛,兼见里实,加生大*10g,为泻下退*法;无里实者加*柏(炒)10g,为清化退*法;太阴湿盛加平胃散,为燥湿退*法;或加四苓散,为利湿退*法;兼见少阳证加柴胡、*芩各10g,为和解退*法。

迁肝汤

巴坤杰效验方

柴胡6g郁金木香枳壳*芩川楝子(炒)当归各10g延胡索(醋炒)白术各12g茯苓太子参白芍垂盆草各15g水煎服。

舒肝理气、健脾和胃。治疗急性肝炎久病不愈,或症轻延误治疗,酿成迁延性肝炎,症见湿热不净,肝郁脾虚,肝气郁结,脾失运化而致胁胀痛,脘痞满,纳谷不香,恶心嗳气,身重便溏诸症。

脾虚便溏去当归;湿甚胀痞去太子参;无热去*芩。

重肝汤

巴坤杰效验方

*芩(炒)10g*连(炒)5g*柏(炒)10g生大*10g(后下)栀子(炒)10g茵陈30g生地丹皮(炒)赤芍各10g九节菖蒲郁金各10g茯神15g水牛角(先煎)30g水煎服。

泻热、凉营、清心、开窍。治疗*邪弥漫,三焦壅塞,*疸迅速加深,高热烦渴,小便深*,烦扰不宁,迅入昏迷嗜睡,全身、黏膜出血,舌绛苔*,出现斑*逆乱之重症急*、重症肝炎。

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