31岁马女士,结婚3年未孕,月经周期正常,经行淋漓不畅,10余日方净,经前乳房和少腹胀痛,心情烦躁,平时腰部酸楚。
曾行输卵管造影术,报告显示右侧输卵管不通,左侧通而欠畅。
苔薄,脉数。治以疏肝理气、活血祛瘀、补肾调经。
方药:当归、丹参、泽兰、红花、橘叶核、小茴香、鸡血藤、赤白芍、仙灵脾、生地、锁阳、狗脊、桂枝月
加减:
经前加用香附、丹皮、延胡以疏肝调经。
腹痛剧加红藤、半枝莲、乳香、没药等。
经水淋漓加用附子、肉桂温补肾阳,鼓舞肾气。
扶正加用*参、*芪、白术、淮山药等。
患者乳胀腹痛,附件扪及增厚,故用当归、丹参、泽兰、红花、香附、橘叶、橘核、鸡血藤等疏肝理气、活血祛瘀,又防疏肝香燥之品伤阴,故用生地、白芍等。
白芍敛肝阴、泻肝阳。橘叶、橘核、小茴香、荔枝核之类又是治疗肝寒血滞、经脉受阻之要药。
腰为肾之府,肾为冲任之总司、生殖发育之物质基础,以仙灵脾、狗脊、锁阳、川断、菟丝子等补肾益冲任。
经水淋漓不畅,日久肾气受损,用附子、肉桂鼓舞肾气,调理冲任而止经漏。
清热解*之红藤、败酱草、半枝莲等使炎症消退,与活血化瘀药一起配用,加强祛瘀之功。
如此治疗6个月,腹痛止,经水调。尔后妊娠足月分娩。#不孕不育#